أهداف الدورة التدريبية
محتويات الدورة التدريبية
-
مباديء التأمين وتطبيقاته على التأمين الصحي
-
مفهوم الخطر / درجة الخطر / التكرار وشدة الضرر
-
خصائص عقد التأمين
-
التعريف القانوني والفني للتأمين
-
شروط قبول الخطر التاميني
-
فائدة التأمين
-
المنافع الاساسية للتأمين الصحي
-
بعض المصطلحات التأمينية ( المؤمن له / مبلغ التأمين / التحملات )
-
اطراف عقد التأمين
-
بنود وثيقة التأمين / التظهيرات وملاحق وثيقة التأمين
-
كيفية التعويض ( تعويض نقدي / اصلاح الضرر / الاستبدال / اعادة البناء )
-
القواعد الفنية للتأمين (مثل المصلحة التأمينية ، مبدأ التعويض ، مبدأ المشاركة ، مبدأ الحلول )
-
حالات بطلان شروط التأمين في القانون المدني
-
شرط التحكيم
-
انواع التأمين : أ) تأمينات الحياه
-
ب) التأمينات العامة : التأمين الصحي / تأمين الحريق / تأمينات الحوادث العامة
-
التأمينات الهندسية / التأمين البحري و تأمين المركبات
-
التأمين الصحي ( الطبي )
-
المكونات الرئيسية لوثيقة التأمين الصحي :
-
( البيانات / التعريفات / الشروط العامة / الاستثناءات )
-
تعريف المؤمن له
-
التظهيرات والملاحق
-
التحملات ( الاقتطاعات )
-
المشاركة في التأمين
-
شروط متفرقة اخرى في وثائق التأمين
-
المعالجة خارج المستشفى Out Patient
-
منفعة الدخل اثناء الاقامة في المستشفى Weekly Income
-
منفعة التأمين الطبي الاضافي Additional Benefits
-
منفعة زيارة الطبيب Doctor Visit
-
جدول العقد
-
تعريفات عامة
-
لائحة المنافع
-
اقساط التأمين الصحي
-
تغطيات اضافية
-
حدود التعويض
-
الشروط العامة
-
اساءة استخدام عقد التأمين
-
تفسير العقد
-
شرط التعويض
-
الية عمل الحهات الطبية المعتمدة
-
مراجعات الاطباء
-
اجراءات اصدار وثيقة التأمين الصحي والتعويضات :
-
اجراءات الاصدار والتعويض
-
التسعير واحتساب الاقساط
-
الاستمرارية
-
الحالات المرضية السابقة على التأمين
-
مهلة الدفع
-
الحالة المرضية المتكررة
-
انواعها
-
طرق ادارتها
-
تأمينات اضافية للتأمين الصحي
-
تسويق التأمين
-
الغرض من التسويق
-
السلعة او الخدمة الجيدة حسب الحاجة
-
المستهلكين الملائمين
-
المكان المناسب لتسويق المنتج
-
الثمن المناسب لتسويق المنتج
-
الوقت الملائم لتقديم المنتج
-
اساليب التسويق
-
الاتصال المباشر بالمستهلك
-
اسلوب التسويق الحديث
-
هيكلة سوق التأمين
-
تعريف الوسيط / الوكيل / المنتج / مستشار التأمين
-
انظمة تسويق التأمين
-
إعادة التأمين الصحي
-
مفهوم إعادة التأمين
-
أهمية إعادة التأمين لشركة التأمين وللمؤمن له
-
اسواق إعادة التأمين العربية والعالمية
-
وسطاء إعادة التامين Reinsurance Brokers
-
اسباب زيادة كلفة المصاريف الطبية
-
تعريف معدل الخسارة
-
تحديد قيمة الاقساط المستحقة
-
تحديد قيمة التعويضات المدفوعة والموقوفة
-
تحديد المطالبات الحاصلة وغير المصرح عنها IBNR
-
امور يجب اخذها بعين الاعتبار عند احتساب معدل الخسارة
-
العوامل التي تؤثرسلبا على قطاع التأمين الصحي وتعرقل تسويقه
-
ملاحظات هامة حول برامج العلاج الصحي بشكل عام
-
وسائل ضبط مطالبات التأمين الصحي
الفئة المستهدفة
أماكن ومواعيد الانعقاد
تعقد الدورة التدريبية في كل اسبوع وفي كافة الدول ولمدّة (5) أيام و (10) أيام
للتسجيل لحضور هذه الدورة التدريبية، يُرجى تعبئة النموذج أدناه، علماً بأن الحقول التي تحمل إشارة النجمة هي حقول إلزامية